V roku 1942 bol Stalingrad peklom na zemi. Riaditeľ Stalingradského liečebného ústavu a účastník bitky A. I. Bernshtein o tom povedal:
"Nikdy nezabudnem na toto posledné bombardovanie na priechode." Peklo sa mi priťahuje ako letovisko v porovnaní s tým, čo sme zažili. “
Niekoľko miliónov ľudí bojovalo na oboch stranách frontu, každú minútu zahynuli dvaja alebo traja vojaci Červenej armády a Wehrmachtu. Prirodzene, počas bitiek nemohla byť reč o akomkoľvek operačnom pochovaní. Výsledkom bolo, že hrozné nehygienické podmienky spôsobili vypuknutie nebezpečných infekčných chorôb na strane nepriateľa, jednou z nich bola cholera. Táto smrtiaca šachta sa valila na mesto a vojská v ňom umiestnené. Hroziacu epidémiu bolo potrebné čo najskôr potlačiť, inak v priebehu niekoľkých týždňov cholera zničí značnú časť armádneho personálu a civilného obyvateľstva. Na miesto išiel s tímom lekárov talentovaný vedecký pracovník na medzinárodnej úrovni, doktor vied, profesorka Zinaida Vissarionovna Ermolyeva, ktorá dlhé roky študovala choleru.
Stalingrad veľmi dobre poznala, pretože sa narodila neďaleko, v meste Frolovo. Plán lekárov bol celkom jednoduchý: po príchode dezinfikujte a očkujte armádu a civilistov bakteriofágom cholery alebo „dravým“vírusom, špecializujúcim sa iba na cholerové vibrácie. Ale po zhodnotení existujúcich hygienických a epidemiologických podmienok Zinaida Ermolyeva požiadala Moskvu o ďalšiu značnú dávku lieku. Vlakový sled sa však dostal pod nemecký nálet a Stalingrad prakticky zostal sám so strašnou infekciou. V každom prípade by cholera vyhrala a následky pre mesto by boli katastrofálne. Ale v Stalingrade bola Zinaida Vissarionovna, ktorá mala obrovské skúsenosti ako mikrobiológ-výskumník, a zorganizovala improvizované laboratórium v jednom zo suterénov zničeného domu, v ktorom pestovala požadované množstvo bakteriofága. Faktom je, že niekoľko rokov predtým nezávisle vyvinula techniku na pestovanie bakteriofágov cholery, takže nikto iný v ZSSR okrem nej nebol schopný niečoho takého. Za dostupné zdroje v zničenom meste požadovala Yermolyeva iba 300 ton chloramínu a niekoľko ton mydla, ktoré boli použité na „štandardný protokol“o celkovej dezinfekcii.
Studne boli chlórované, latríny boli dezinfikované, v samotnom Stalingrade boli zriadené štyri evakuačné nemocnice a množstvo civilistov a študentov tretieho ročníka miestneho lekárskeho ústavu bolo zmobilizovaných na boj so smrteľnou infekciou. Aby sa zistil dôvod vzniku cholery, predná spravodajská služba mala za úlohu dodať mŕtvoly nacistov, ktorí zomreli na infekciu. Lekári pracovali s mŕtvolami, izolovali charakteristické vibrácie cholery a kultivovali pre nich špecifické bakteriofágy. Zinaida Ermolyeva organizovala prácu v Stalingrade tak, že 50 000 ľudí dostalo očkovaciu látku proti bakteriofágu denne a 2 000 zdravotníckych pracovníkov preskúmalo 15 000 obyvateľov mesta denne. Bolo potrebné fágovať nielen miestnych, ale aj všetkých, ktorí prišli a odišli z obliehaného mesta, a to sú denne desaťtisíce.
Yermolyeva bola najvyšším vrchným veliteľom obdarená takými právomocami, že mohla dokonca odstrániť ľudí z výstavby mestského opevnenia. Bola to bezprecedentná masívna operácia očkovania a prieskumu populácie za tak krátke časové obdobie. Účastníci podujatia si spomínajú:
"Každý, kto zostal v meste, sa zúčastnil tohto boja proti neviditeľnému nebezpečnému nepriateľovi." Každé z dievčat Červeného kríža monitorovalo 10 bytov, ktoré každý deň obchádzali a identifikovali chorých. Ostatné chlórované studne boli v službe v pekárňach na evakuačných miestach. Do tohto boja sa aktívne zapojilo rádio i tlač. “
Historické pramene citujú pozoruhodný telefonický rozhovor medzi Stalinom a Zinaidou Vissarionovnou:
„Sestrička (ako nazýval vynikajúceho vedca), možno by sme mali ofenzívu odložiť?“Odpoveď prišla okamžite: „Svoju prácu urobíme do konca!“
Výsledkom bolo, ako lekár sľúbil, že do konca augusta 1942 sa epidémia cholery skončí. Profesorka Ermolyeva prijala Leninov rád a spolu so svojou kolegyňou z All-Union Institute of Experimental Medicine Lydiou Yakobson v roku 1943 Stalinovu cenu 1. stupňa. V materiáli ocenenia sa uvádza:
„… za účasť na organizovaní a vykonávaní rozsiahlych preventívnych prác na frontoch Veľkej vlasteneckej vojny, za vývoj nových metód laboratórnej diagnostiky a fágovej profylaxie cholery …“
Mimochodom, Zinaida Vissarionovna (ako Lydia Yakobson) vynaložila peniaze z ceny na stavbu stíhačky La-5, ktorá získala hrdé meno „Zinaida Ermolyeva“. Monografia „Cholera“, publikovaná v roku 1942, sa stala dôležitou pre svetovú lekársku komunitu. Výskumníčka v ňom zhrnula svoje jedinečné 20-ročné skúsenosti v boji proti infekcii.
Pani Penicilinová
Keď sa Zinaidy Yermolyevovej pýtali na najvýznamnejšiu vojnovú pamäť, profesor vždy hovoril o teste na konci roku 1944 na pobaltskom fronte domáceho penicilínu. Mikrobiológ vykonal túto prácu s renomovaným chirurgom Nikolajom Nikolajevičom Burdenkom a hlavným výsledkom bolo uzdravenie 100% zranených vojakov Červenej armády, ktorí sa zúčastnili experimentu.
„Ani jedna odseknutá noha!“
- Zinaida Ermolyeva o tom spokojne povedala.
História vzniku domáceho antibiotika, penicilínu-krustozínu, sa začala v roku 1942 a je neoddeliteľne spojená s menom doktorky Ermolyevovej. Profesor spolu so svojou kolegyňou T. I. Balezinou izolovali výrobcu antibiotika Penicillum crustosum z formy, ktorú zoškrabali zo stien úkrytov pred bombami neďaleko Moskvy. Výskumný tím pracoval v All-Union Institute of Epidemiology and Microbiology a za pouhých šesť mesiacov pripravil penicilín na klinické skúšky. Prvým miestom bola nemocnica Yauza. Samotná Zinaida Vissarionovna aktívne skúmala účinok žltého prášku penicilínu-krustosínu na vážne zranených vojakov Červenej armády. Osobitnú pozornosť venovala poraneniam šrapnelu a strely kostí rúk a nôh, ako najťažším. Na radosť Yermolyevovho tímu prebehlo ošetrenie zranení bez komplikácií, bez teploty a prakticky bez hnisu. Výsledky boli povzbudivé a bolo rozhodnuté zaradiť dlho očakávanú novinku do série v továrni na endokrinné prípravky v Moskve.
Do roku 1944 vlastnili technológie na izoláciu a priemyselnú výrobu antibiotík tri krajiny: USA, Veľká Británia a ZSSR. Mikrobiológ Howard Walter Flory zároveň odletel do Sovietskeho zväzu na porovnávacie testy amerických, britských a sovietskych antibiotík. Štúdia sa uskutočnila na niekoľkých skupinách pacientov so sepsou vo vážnom stave. Náš penicilín sa ukázal byť účinnejší ako anglický - 28 jednotiek oproti 20 v 1 ml a s americkým penicilínom bol na rovnakej úrovni. Bola to Flory, ktorá vyvinula proces čistenia penicilínu, ktorý zavolal profesorku Ermolievovú na pani Penicilinovú a ona odpovedala slovami: „Sir Flory je obrovský muž.“
Neskôr sa pod vedením Yermolyevy získali prípravky domácich antibiotík streptomycín, tetracyklín, chloramfenikol, ekmolin, ekmonovocilín, bicilín, ako aj kombinované antibiotikum dipasfén.
Cesta k hrdinstvu
Zinaida Vissarionovna sa narodila v roku 1898, promovala v roku 1915 zlatou medailou zo ženského gymnázia Mariinského dona v Novocherkassku a o rok neskôr vstúpila do ženského lekárskeho ústavu. V tom čase si Yermolyeva vybrala cestu lekára-mikrobiológa a po absolvovaní ústavu sa stala vedúcou bakteriologického oddelenia Bakteriologického ústavu Severného Kaukazu. Budúca akademička sa zúčastnila na odstránení epidémie cholery v roku 1922 v Rostove na Done a potom sa stretla s vibráciami podobnými cholere, ktorých situácia nebola úplne jasná. Môžu spôsobiť choleru alebo nie? Nakoniec sa Yermolyeva rozhodla vysporiadať sa s otázkou … na seba. Na začiatku nebezpečného experimentu vypila roztok sódy, neutralizovala žalúdočnú kyselinu a vzala si viac ako jeden a pol miliardy predtým nepreskúmaných živých vibrácií podobných cholere. Poruchy funkcie čriev boli diagnostikované po 18 hodinách a po ďalších 12 hodinách sa pred výskumníkom objavil obraz prejavu klasickej cholery. Analýzy ukázali prítomnosť Vibrio cholerae v Yermolyevovom tele. V protokole experimentov výskumník poznamenal:
"Skúsenosť, ktorá sa takmer skončila tragicky, ukázala, že niektoré vibrácie podobné cholere, nachádzajúce sa v ľudských črevách, sa môžu zmeniť na skutočné vibrácie cholery, ktoré spôsobujú choroby."
Neskôr Zinaida Vissarionovna izolovala úžasné vibrio podobné cholere, schopné žiariť v tme, neskôr pomenované po nej. Od roku 1928 je sovietska vedkyňa známa v zahraničí, je publikovaná vo svetových vedeckých publikáciách a zúčastňuje sa konferencií. Na jednom z nich, v Berlíne, sa Zinaida Vissarionovna stretáva s mikrobiológom a imunológom Levom Aleksandrovičom Zilberom, ktorý sa neskôr stane jej manželom. V roku 1930 sa rozviedli, Zilber v roku 1937 bol vzatý do väzby v súvislosti s vypuknutím moru v Azerbajdžane, neskôr prepustený, ale čoskoro opäť uväznený na 10 rokov v tábore Pechorstroy. Druhýkrát sa Yermolyeva oženila s hlavným hygienickým inšpektorom ZSSR a vedúcim epidemiologického oddelenia Inštitútu infekčných chorôb Alexejom Alexandrovičom Zakharovom. V roku 1938 je tiež zatknutý a o dva roky neskôr zomrel vo väzenskej nemocnici.
Vo Vestníku Ruskej vojenskej lekárskej akadémie sa uvádza pozoruhodná legenda:
„Želám si potešiť Z. V. Ermoliev, I. V. Stalin sa raz opýtal: „Ktorého z manželov by chcela vidieť na slobode?“Na veľké počudovanie Josepha Vissarionoviča pomenovala Ermolyeva svojho prvého manžela Leva Zilbera, s ktorým už bola rozvedená. Na otázku prekvapeného vedúceho stručne odpovedala: „Veda ho potrebuje.“A hneď sa pustila do diskusie na tému, ktorá ju v poslednom čase zamestnávala - tvorbu penicilínu. A Stalin neodmietol túto žiadosť krehkej, ale rozhodnej žene. “
Toto je samozrejme pravdepodobne fikcia, ale je isté, že Zinaida Vissarionovna dlho a metodicky hľadala prepustenie Zilbera. V tom jej pomohla celá farba domácej medicíny: Burdenko, Orbeli, Engelhardt a ďalší. V dôsledku toho sa Lev Zilber vrátil k vedeckej činnosti ako virológ a neskôr získal Stalinovu cenu.
V roku 1945 bola profesorka Zinaida Ermolyeva zvolená za zodpovedajúcu členku Akadémie lekárskych vied ZSSR a o 18 rokov neskôr sa stala jej akademičkou. V rokoch 1945 až 1947 Zinaida Vissarionovna - riaditeľka Inštitútu pre prevenciu infekcií. V roku 1947 bol na jeho základe vytvorený All-Union Research Institute of Penicillin, kde do roku 1954 viedla oddelenie experimentálnej terapie. Od roku 1952 do konca svojich dní (1975) Yermolyeva viedla oddelenie mikrobiológie v Ústrednom ústave pre pokročilé lekárske vzdelávanie a od roku 1956 - laboratórium nových antibiotík na oddelení.
Zinaida Ermolyeva sa stala prototypom doktorky Tatiany Vlasenkovej v trilógii Veniamina Kaverina „Otvorená kniha“a hlavnej postavy hry „Na prahu tajomstva“Alexandra Lipovského.
